低剂量的雌性激素已足以消除伊莲的症状，而且不像共轭雌激素那样会引发副作用。伊莲在3个月内体重减了4.6千克；体内胆固醇、甘油三酯、C—反应蛋白（能预示血液中炎症的出现，血液发炎是心脏病和中风最主要的致病因素之一）、纤维蛋白原指标均恢复正常；她的血压也降下来了。后来我们逐步减少用药量，最后撤去了雌激素贴片。

小误区: 抑郁引发抑郁症

也许这个观点听上去很傻，但是当你咨询关于抑郁症的情况时，大多数医生的回答常常像是在原地无意义地转圈。“我为什么会抑郁？”你问道。“因为你得了抑郁症。”医生说。“抑郁症的症状是什么？”你问。“没有食欲，也许体重会有些增加，失眠，而最糟的是——抑郁。”

在我们看来，抑郁不会引发抑郁症。抑郁症是由许多因素引起的，有些是心理方面的，有些是生理方面的，有些是遗传方面的，还有些可能没法归类于某个方面。

抑郁症的起因可能不是精神上的，而是生理方面的，比如缺乏Ω3 脂肪酸、叶酸或维生素B12等。因为我们不相信这个谬论，所以对抑郁症的治疗成了我们工作中有较大成效的领域之一。我们直击抑郁症的发生根源，这一方法优于大部分医生在药物的辅助下采用的反复实验的方法，因为药物治疗往往都是无用的。

我们认为抑郁症的起因可能不是精神上的，而是生理方面的，比如缺乏Ω-3脂肪酸、叶酸或维生素B12等。又比如，肠道中的细菌可能会影响脑部的化学环境，而这些细菌分泌的物质能引发抑郁症，因为它们干扰了脑部神经递质（人脑中的化学物质，与情绪和思维活动有关）的正常工作。

曾找过我们的一个病人汉娜就有这样的问题。她有抑郁症病史，服用过医生通常会开的各种抗抑郁药物，但每种药似乎都只能管用几个星期，接下去就毫无效果了。

然而，当我们与她交谈时，她提到自己还有严重的消化问题，包括胀气和排气。我们开始就这一线索行动起来，检测了她的尿样，发现其中D-对羟基苯氧基丙酸指标较高。D-对羟基苯氧基丙酸是食物中常见的一种氨基酸——苯基丙氨酸的衍生物，就是它在干扰汉娜脑部的神经递质，影响了脑部化学环境，从而引发了她的抑郁症。

至于治疗办法，我们开了甲硝唑，这是一种可以杀死那些产生D-对羟基苯氧基丙酸的细菌的抗生素。同时，我们还让她服用养生素，这样就可以防止甲硝唑药物在杀灭细菌的同时也杀灭汉娜体内的有益菌了。

两周后，汉娜打来电话，说她觉得自己过去的几年就像是一直生活在黑暗中，如今终于重获光明。我们建议汉娜继续接受精神科医生的治疗，同时给她安排了一个养生计划，来促进她体内形成正常的肠道生态环境。